Γράφει ο Άλκης Παππάς – Χειρουργός
Η νέα, ανώδυνη και αναίμακτη θεραπεία με λέιζερ.
Τα τελευταία χρόνια, η χρήση μιας νέας γενιάς χειρουργικών λέιζερ όχι μόνο προσέφερε εντυπωσιακά αποτελέσματα στη θεραπεία των περιεδρικών (περιπρωκτικών) συριγγίων αλλά συνεισέφερε σε μια νέα, εντελώς ανώδυνη και αναίμακτη θεραπευτική προσέγγιση για το τριχοφολεακό συρίγγιο και την κύστη κόκκυγα απαλλάσσοντας τους ασθενείς από την επώδυνη κλασική χειρουργική αφαίρεσης της κύστης.
Η νέα θεραπεία για την κύστη του κόκκυγα πραγματοποιείται υπό τοπική νάρκωση, χωρίς καμία τομή και επιτυγχάνει αναίμακτα, ανώδυνα και πάρα πολύ σύντομα, τη θεραπεία και τη σύγκλιση του συριγγίου / κύστεως. Η θεραπεία πραγματοποιείται με την χρήση ανώδυνου χειρουργικού λέιζερ που επιτρέπει την εφαρμογή ακτινοβολίας στα εσωτερικά τοιχώματα του συριγγίου. Η ακτινοβολία του λέιζερ προξενεί μια ελεγχόμενη φωτοθερμική διαδικασία με έντονη αντισηπτική και αντιφλεγμονώδη δράση που έχει ως αποτέλεσμα την ταχεία επούλωση και σύγκλιση του συριγγίου και την οριστική θεραπεία του ασθενούς.
Η κύστη κόκκυγα ή τριχοφωλεακό συρίγγιο είναι μία χρόνια φλεγμονή στην περιοχή πάνω από τον κόκκυγα και δύναται να είναι μονήρης ή με πολλαπλές διακλαδώσεις. Οι λόγοι δημιουργίας της δεν είναι ξεκάθαροι, όμως οι περισσότεροι ερευνητές την αποδίδουν κατά κύριο λόγο στη λανθασμένη κατεύθυνση ανάπτυξης των τριχών (προς το εσωτερικό του δέρματος) ή ακόμη και σε κύστη που σχηματίστηκε κατά την εμβρυϊκή ζωή του πάσχοντα.
Η κύστη κόκκυγα είναι περισσότερο συνηθισμένη στους άνδρες σε σχέση με τις γυναίκες και εμφανίζεται κυρίως σε ηλικίες μεταξύ της εφηβείας και των 30 ετών. Όταν δεν έχει επιπλοκές προξενεί ελάχιστα ενοχλήματα και η ύπαρξή της συχνά γίνεται αντιληπτή μόνο από το λέκιασμα του εσώρουχου.
Στην οξεία μορφή της συνοδεύεται από διόγκωση, ισχυρό πόνο, εκτεταμένη φλεγμονή και απόστημα. Επιπλέον, η φλεγμονή ενδέχεται να προκαλέσει πυρετό και καταβολή του οργανισμού.
Η αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγα είναι πάντοτε χειρουργική.
Στην περίπτωση του αποστήματος, η ιατρική παρέμβαση οφείλει να είναι άμεση ώστε με τη διάνοιξη και παροχέτευση του αποστήματος να ανακουφιστεί ασθενής. Σε δεύτερο χρόνο, όταν η φλεγμονή υποχωρήσει, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την οριστική θεραπεία της κύστης κόκκυγα.
Σύμφωνα με την κλασική χειρουργική, για την οριστική θεραπεία της κύστεως συνίσταται εξαίρεση (εκτομή) της κύστης με σκοπό να αφαιρεθούν πλήρως η εστία της νόσου και κάθε πιθανή προέκτασή της στην περιοχή, για την αποφυγή πιθανών υποτροπών. Η εκτομή της πάσχουσας περιοχής μπορεί να πραγματοποιηθεί με νυστέρι, διαθερμία, laser ή R-F. Στη συνέχεια ο χειρουργός μπορεί να επιλέξει να αφήσει το τραύμα ανοιχτό (ανοιχτή μέθοδος), να το κλείσει μερικώς (ημίκλειστη μέθοδος) ή να πραγματοποιήσει πλήρη συρραφή του τραύματος (κλειστή μέθοδος).
Η χειρουργική αφαίρεση της κύστεως, ανεξάρτητα από το μέσο εκτομής που χρησιμοποιείται, συνεπάγεται εκτεταμένο χειρουργικό τραύμα, απαιτεί μακρά και αρκετά επίπονη περίοδο αποθεραπείας (1-3 μήνες), διαρκείς αλλαγές στην περιοχή του τραύματος με υπαρκτούς κινδύνους επιμόλυνσης και υποτροπών.
Η νέα, ανώδυνη και αναίμακτη θεραπεία της κύστης κόκκυγα με λέιζερ.
Τα τελευταία χρόνια, η χρήση μιας νέας γενιάς χειρουργικών λέιζερ όχι μόνο προσέφερε εντυπωσιακά αποτελέσματα στη θεραπεία των περιεδρικών (περιπρωκτικών) συριγγίων αλλά συνεισέφερε σε μια νέα, εντελώς ανώδυνη και αναίμακτη θεραπευτική προσέγγιση για το τριχοφολεακό συρίγγιο και την κύστη κόκκυγα απαλλάσσοντας τους ασθενείς από την επώδυνη κλασική χειρουργική αφαίρεσης της κύστης.
Η νέα θεραπεία για την κύστη του κόκκυγα πραγματοποιείται υπό τοπική νάρκωση, χωρίς καμία τομή και επιτυγχάνει αναίμακτα, ανώδυνα και πάρα πολύ σύντομα, τη θεραπεία και τη σύγκλιση του συριγγίου / κύστεως. Η θεραπεία πραγματοποιείται με την χρήση ανώδυνου χειρουργικού λέιζερ που επιτρέπει την εφαρμογή ακτινοβολίας στα εσωτερικά τοιχώματα του συριγγίου. Η ακτινοβολία του λέιζερ προξενεί μια ελεγχόμενη φωτοθερμική διαδικασία με έντονη αντισηπτική και αντιφλεγμονώδη δράση που έχει ως αποτέλεσμα την ταχεία επούλωση και σύγκλιση του συριγγίου και την οριστική θεραπεία του ασθενούς.
Η θεραπεία είναι απλή, σύντομη (μέχρι 15 λεπτά), αναίμακτη και ανώδυνη με σημαντικά πλεονεκτήματα για τον ασθενή:
• Απαιτεί ελάχιστο χρόνο νοσηλείας (day clinic) και μηδενικό χρόνο ανάρρωσης και μηδενικό κόστος αποθεραπείας.
• Δεν προξενεί κανένα τραύμα, δεν απαιτεί επώδυνες αλλαγές και χρήση επιθεμάτων μετά από το χειρουργείο, ενώ ο ασθενής δεν εκτίθεται σε κινδύνους μολύνσεων ή άλλων επιπλοκών
• Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει άμεσα στις κανονικές του δραστηριότητες. Η μετεγχειρητική εικόνα της περιοχής είναι ίδια με αυτήν πριν το χειρουργείο.
• Η θεραπεία είναι οριστική και συνοδεύεται από άριστο αισθητικό αποτέλεσμα.
Τόσο η κλασική χειρουργική τεχνική, όσο και ελάχιστα επεμβατική τεχνική με λέιζερ προσφέρουν οριστική θεραπεία με χαμηλά ποσοστά υποτροπών.
