Γράφει ο Το παχύ έντερο αποτελεί το τελευταίο τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα με έκταση μήκους 1,5 μέτρων από την ειλεοτυφλική βαλβίδα μέχρι το πρωκτό. Διακρίνεται στα εξής τμήματα:
-
το τυφλό,
-
το ανιόν κόλον,
-
το δεξιό κόλον το οποίο αποτελείται από τη δεξιά κολική καμπή και το ήμισυ του εγκάρσιου,
-
στο αριστερό κόλον το οποίο σχηματίζεται από το αριστερό ήμισυ του εγκαρσίου,
-
την αριστερή κολική καμπή,
-
το κατιόν και το
-
ορθοσιγμοειδές.
Οι παθήσεις του παχέος εντέρου, του ορθού και του πρωκτού είναι εξαιρετικά συχνές. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου αποτελεί τη δεύτερη συχνότερη κακοήθεια στο Δυτικό κόσμο, κυρίως λόγω του τρόπου ζωής αλλά και γενετικών παραγόντων. Η χειρουργική παραμένει η κύρια μέθοδος θεραπείας σε συνδυασμό με την χημειο-ακτινοθεραπεία.
Τα τελευταία χρόνια έχει σημειωθεί μεγάλη πρόοδος στις χειρουργικές τεχνικές ώστε να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητά τους και να αποφευχθεί η ανάγκη κολοστομίας (παρά φύσιν έδρας).
Το παχύ έντερο προσβάλλεται από ένα πλήθος παθήσεων, όπως:
-
Αδενώματα και Καλοήθεις όγκους (αδενωματώδεις πολύποδες, θηλώδη αδενώματα, λιπώματα, λειομυώματα).
-
Υπερπλαστικοί πολύποδες.
-
Φλεγμονώδεις πολύποδες.
-
Διάτρηση παχέως εντέρου
-
Εκκολπωματίτιδα του παχέως εντέρου.
-
Στένωση ή απόφραξη μεσεντέριων αρτηριών ή φλεβών.
-
Κακοήθεις όγκους (αδενοκαρκινώματα, καρκινοειδείς όγκους, λεμφώματα, σαρκώματα).
Στη σύγχρονη εποχή της χειρουργικής, το μεγαλύτερο μέρος των εξειδικευμένων επεμβάσεων του παχέος εντέρου και του ορθού πρέπει να εκτελούνται με τη λαπαροσκοπική ή τη ρομποτική μέθοδο, καθώς αυτές μειώνουν τον μετεγχειρητικό πόνο, τον χρόνο νοσηλείας του ασθενούς, επιταχύνουν τον χρόνο ανάρρωσης και βελτιώνουν το αισθητικό αποτέλεσμα στους ασθενείς.
Η αποτελεσματικότητα της λαπαροσκοπικής χειρουργικής για τις ανωτέρω παθήσεις είναι πλέον αδιαμφισβήτητη. Η λαπαροσκοπική χειρουργική εφαρμόζεται σε όλες τις παθήσεις του παχέος εντέρου, καλοήθεις αλλά και κακοήθεις.
Τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής χειρουργικής παχέος εντέρου.
-
Μεγαλύτερη ασφάλεια στην επέμβαση αφού η λαπαροσκοπική κάμερα προσφέρει πολύ μεγάλη μεγέθυνση στα παθόντα σημεία.
-
Το μικρότερο χειρουργικό τραύμα.
-
Η μικρότερη απώλεια αίματος.
-
Η γρηγορότερη λειτουργία του εντέρου.
-
Ο μικρότερος μετεγχειρητικός πόνος.
-
Καλύτερα αισθητικά αποτελέσματα.
-
Ο μικρότερος χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο.
-
Η συντομότερη επιστροφή του ασθενούς στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Σε 3 μεγάλες διεθνείς μελέτες σε πολλαπλά κέντρα χειρουργικής στην Ευρώπη και τις ΗΠΑ έχει αποδειχθεί ήδη
από την προηγούμενη 10ετία ότι η λαπαροσκοπική αφαίρεση όγκου του παχέος εντέρου είναι ασφαλής και ογκολογικά άρτια.
Ο ασθενής αναρρώνει γρηγορότερα, με αισθητά λιγότερο πόνο και ταχύτερη επαναφορά της λειτουργίας του εντέρου.
