Από την πνευμονολόγο Σοφία Καλαμπόκα
Το άσθμα αποτελεί χρόνια πάθηση που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των αεραγωγών, που οδηγεί σε υπερβολική αντίδρασή τους σε διάφορα ερεθίσματα. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα τη στένωση των αεραγωγών και την εμφάνιση υποτροπιάζοντων επεισοδίων δύσπνοιας και συριγμού.
Το άσθμα αποτελεί μια από τις πιο συχνές νόσους παγκοσμίως και την πιο συχνή της παιδικής ηλικίας.
Ποιοί παράγοντες προδιαθέτουν στην εμφάνιση άσθματος;
Πολλοί παράγοντες εμπλέκονται στην εμφάνιση της νόσου. Οι κυριότεροι είναι οι εξής:
- Γενετική προδιάθεση
- Φύλο
- Ατοπία
- Ενδοοικιακά και εξωοικιακά αλλεργιογόνα (ακάρεα, μύκητες, τρίχωμα ζώων, γύρη)
- Ατμοσφαιρική ρύπανση
- Κάπνισμα: επιταχύνει την επιδείνωση της νόσου και μειώνει την ανταπόκριση στη θεραπεία.
- Λοιμώξεις
- Φάρμακα
Πως θα υποψιαστώ ότι μπορεί να έχω άσθμα;
- Εμφανίζω συχνά επεισόδια συριγμού (γατάκια);
- Έχω βήχα κατά τη διάρκεια της νύχτας;
- Μετά την άσκηση εμφανίζω βήχα και συριγμό;
- Παρουσιάζω ανάλογα συμπτώματα μετά την έκθεση σε αλλεργιογόνα;
- Τα” κρυολογήματα” κρατάνε πάνω από 10 ημέρες;
- Τα συμπτώματά μου βελτιώνονται μετά τη χορήγηση θεραπείας για το άσθμα;
Πως γίνεται η διάγνωση της νόσου;
- Ιστορικό
- Κλινική εξέταση
- Ειδικές εξετάσεις: Σπιρομέτρηση προ και μετά βρογχοδιαστολής, ροομέτρηση, δοκιμασίες προκλήσεις ( σε ασθενείς με εμμένουσα συμπτωματολογία άσθματος αλλά αρνητική σπιρομέτρηση), αλλεργικά test ( βοηθούν στην αναγνώριση και αποφυγή εκλυτικών παραγόντων)
Πως επιτυγχάνεται ο έλεγχος;
- Αποφυγή εκλυτικών παραγόντων
- Ενημέρωση του ασθενούς και καλή συνεργασία με τοι γιατρό του
- Παρακολούθηση ανά τακτά χρονικά διαστήματα
- Ειδική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει 2 κατηγορίες φαρμάκων:
· Τα ρυθμιστικά φάρμακα που χορηγούνται για μεγάλα χρονικά διαστήματα και έχουν σαν στόχο τη μείωση της φλεγμονής. Στην κατηγορία αυτή ανήκουν:
◦ εισπνεόμενα κορτικοειδή
◦ ο συνδυασμός τους με β2 διεγέρτες μακρά δράσης
◦ ανταγωνιστές υποδοχέων των λευκοτρενίων
◦ θεοφυλλίνη
◦ κορτικοειδή από το στόμα
· Τα ανακουφιστικά φάρμακα που χορηγούνται για την άμεση ανακούφιση από τα συμπτώματα. Στην κατηγορία αυτή ανήκουν:
◦ β2 διεγέρτες ταχείας δράσης
◦ εισπνεόμενα αντιχολινεργικά
◦ αμινοφυλλίνη
◦ συστηματικά κορτικοειδή
Δεν πρέπει πάντα να ξεχνάμε ότι το άσθμα με την κατάλληλη θεραπεία, παρακολούθηση και καθοδήγηση αποτελεί πλέον μία νόσο που μπορεί να τεθεί υπό έλεγχο.
