© Shutterstock
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) είναι μία συχνή πάθηση του πεπτικού συστήματος. Αυτό που συμβαίνει είναι η παλινδρόμηση του γαστρικού οξέος από το στομάχι προς τον οισοφάγο. Το τοίχωμα του στομαχιού είναι έτσι κατασκευασμένο ώστε να μη διαβρώνεται από το οξύ αυτό (που χρησιμεύει στη διάσπαση των τροφών). Ομως ο οισοφάγος δεν έχει προστασία γιά αυτό το οξύ και έτσι ερεθίζεται όταν έρχεται σε επαφή μ’ αυτό. Γιά να αποφεύγεται αυτή η επαφή υπάρχει ένας μυς, ο γαστροοισοφαγικός σφιγκτήρας, ο οποίος λειτουργεί σαν βαλβίδα: επιτρέπει τη ροή των τροφών προς το στομάχι αλλά απαγορεύει την παλινδρόμηση γαστρικού οξέος από το στομάχι προς τον οισοφάγο. Στους ασθενείς που έχουν γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ο σφιγκτήρας αυτός δεν λειτουργεί σωστά και έτσι το οξύ του στομαχιού παλινδρομεί προς τον οισοφάγο και τον ερεθίζει.
Συμπτώματα
Τα κοινά συμπτώματα της ΓΟΠΝ περιλαμβάνουν:
- Αίσθημα καύσου στο στήθος (καούρα), συνήθως μετά το φαγητό, το οποίο μπορεί να είναι χειρότερο τη νύχτα ή όταν κάποιος είναι ξαπλωμένος
- Αναγωγή τροφής ή όξινων υγρών από το στομάχι
- Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα ή στο στήθος
- Δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία)
- Ρέψιμο
- Αίσθηση μάζας στο λαιμό
Υπάρχουν και λιγότερα συχνά συμπτώματα όπως:
- Συνεχής βήχας
- Φλεγμονή των φωνητικών χορδών (λαρυγγίτιδα)
- Νέο ή επιδεινούμενο άσθμα
- Αίσθηση ότι το φαγητό έχει κολλήσει πίσω από το στήθος
- Λόξιγκας
Παράγοντες κινδύνου
Συχνά, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση συνυπάρχει με διαφραγµατοκήλη, κατά την οποία εμφανίζεται διεύρυνση του οισοφαγικού τμήματος του διαφράγματος και τη μετανάστευση ενδοκοιλιακών σπλάχνων στο μεσοθωράκιο, προκαλώντας χρόνια ή οξέα προβλήµατα. Αλλοι αιτιολογικοί παράγοντες είναι:
- Παχυσαρκία
- Κάπνισμα
- Κατανάλωση συγκεκριμένων τροφών (λιπαρά φαγητά, τηγανιτά, καυτερές τροφές) και ποτών
- Εγκυμοσύνη
- Καθυστερημένη κένωση του στομάχου
- Κατανάλωση μεγάλων γευμάτων ή φαγητών αργά το βράδυ
- Λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως η ασπιρίνη, οι ανταγωνιστές β-υποδοχέων κ.ά.
- Αυξηµένη ενδοκοιλιακή πίεση
Επιπλοκές
Η ΓΟΠΝ δεν είναι απειλητική για τη ζωή ή ιδιαίτερα επικίνδυνη από μόνη της. Αλλά η μακροχρόνια ΓΟΠΝ μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρά προβλήματα υγείας όπως:
Οισοφαγίτιδα: Η οισοφαγίτιδα είναι η φλεγμονή ή ο ερεθισμός του οισοφάγου, δηλαδή του σωλήνα μέσα από τον οποίο περνάει η τροφή από το στόμα στο στομάχι. Μπορεί να προκαλέσει έλκη στον οισοφάγο, καούρα, πόνο στο στήθος, αιμορραγία και δυσκολία στην κατάποση.
Οισοφάγος Barrett: Ο οισοφάγος Barrett είναι μια πάθηση που αναπτύσσεται σε ορισμένα άτομα (περίπου 10%) που έχουν μακροχρόνια ΓΟΠΝ. Αφορά την παθολογική αλλαγή (μεταπλασία) των κυττάρων που σχηματίζουν την εσωτερική επικάλυψη (επιθήλιο) του κατώτερου οισοφάγου. Παράλληλα, αποτελεί «έδαφος» για την ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος του οισοφάγου.
Καρκίνος οισοφάγου: Ο καρκίνος που ξεκινά από τον οισοφάγο χωρίζεται σε δύο κύριους τύπους. Το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται συνήθως στο κάτω μέρος του οισοφάγου. Αυτός ο τύπος μπορεί να αναπτυχθεί από τον οισοφάγο Barrett. Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα ξεκινά στα κύτταρα στο εσωτερικό του οισοφάγου. Αυτός ο καρκίνος συνήθως προσβάλλει το άνω και μεσαίο τμήμα του οισοφάγου.
Στενώσεις: Μερικές φορές η ΓΟΠΝ δημιουργεί ουλές, προκαλώντας στένωση του οισοφάγου. Αυτά τα στενώματα μπορεί να επηρεάσουν την κατανάλωση φαγητού και ποτού εμποδίζοντας τα τρόφιμα και τα υγρά να φτάσουν στο στομάχι.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτήν την ασθένεια πατήστε ΕΔΩ
Για να βρείτε γιατρό της συγκεκριμένης ειδικότητας πατήστε ΕΔΩ
